子供の精神障害の中でも、アメリカ精神医学会の『精神疾患の分類と診断の手引き』DSM-4において、「公汎性発達障害(自閉症スペクトラム障害と同義)」に分類されて、最も典型的と言われている症状「自閉性障害(自閉症と同義)」とは一体どのようなものなのでしょうか。
星和書店から2004年に発行された『みんなで学ぶアスペルガー症候群と高機能自閉症』を参考に見てみましょう。
まずは、対象の一部に夢中になるという点です。
これは、物の匂いをかいだり、しげしげと見つめたりといった対象の感覚的な質に興味を持つ事や、扇風機、流水、回転する車輪といった動く物を好んだり、糸やオレンジの皮といった不自然な対象への執着が挙げられます。
おもちゃのドアを繰り返し開閉したり、人形の目をぱちぱちと閉じたり開けたりするといった、不自然な物の用い方も、対象の一部に夢中になっていると言えるでしょう。
続いて、反復的で奇妙な運動を行うという点です。
目の前で指をゆらゆらさせる、奇妙な手の動きや手の位置、長時間くるくる回転したり、体を揺らす、つま先立ちで歩いたり走ったりする、混乱したり興奮すると手をパタパタさせるといった事が挙げられます。
『精神疾患の分類と診断の手引き』では「自閉性障害(自閉症)」は「公汎性発達障害」の最も典型的な症状と紹介されています。
しかし、上記に述べたような行動や興味や活動の限定及び反復といった事は、公汎性発達障害の中でも特に高機能自閉症スペクトラムと呼ばれている「アスペルガー障害(アスペルガー症候群)」でも見られます。
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2012年03月25日
2011年12月17日
子供の発達障害の診断
大人の精神疾患の診断もなかなか難しいものですが、それ以上に難しいのが子供の精神疾患、特に発達障害の診断です。
アメリカ精神医学会の『精神疾患の分類と診断の手引き』によると「コミュニケーション障害」「運動能力障害」「学習障害」「精神遅滞」「公汎性発達障害(自閉症スペクトラム障害と同義で用いられます)」といった大分類が設けられています。
そして中分類として「自閉性障害(自閉症と同義)」「レット障害」「小児期崩壊性障害」「アスペルガー障害(アスペルガー症候群と同義)」「特定不能の公汎性発達障害」が設けられています。
中でも「公汎性発達障害(自閉症スペクトラム障害)」の最も典型的な形が「自閉性障害(自閉症)」です。
しかし、症状や程度には幅がある為、特に高機能のものを「高機能自閉症」として呼んでいます。
「高機能自閉症」と「アスペルガー障害(アスペルガー症候群)」は、合わせて「高機能自閉症スペクトラム障害」と呼ばれています。
自閉症スペクトラム障害(公汎性発達障害)を持つ子供のうち、2/3から3/4は「高機能」であるとされています。
つまり、正常な知識と大変優れた言語使用(表出言語)能力を持っている事となります。
こうした子供達は、ある特定の事柄に強いこだわりを持ち、そのこだわった事柄に関しては、学者顔負けの記憶力と知識を発揮します。
その為、学校の通常学級で授業を受ける分には、まったく問題は無いとは言わずとも、始めから不可能として締め出す必要は無いのではないかと疑問視されています。
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アメリカ精神医学会の『精神疾患の分類と診断の手引き』によると「コミュニケーション障害」「運動能力障害」「学習障害」「精神遅滞」「公汎性発達障害(自閉症スペクトラム障害と同義で用いられます)」といった大分類が設けられています。
そして中分類として「自閉性障害(自閉症と同義)」「レット障害」「小児期崩壊性障害」「アスペルガー障害(アスペルガー症候群と同義)」「特定不能の公汎性発達障害」が設けられています。
中でも「公汎性発達障害(自閉症スペクトラム障害)」の最も典型的な形が「自閉性障害(自閉症)」です。
しかし、症状や程度には幅がある為、特に高機能のものを「高機能自閉症」として呼んでいます。
「高機能自閉症」と「アスペルガー障害(アスペルガー症候群)」は、合わせて「高機能自閉症スペクトラム障害」と呼ばれています。
自閉症スペクトラム障害(公汎性発達障害)を持つ子供のうち、2/3から3/4は「高機能」であるとされています。
つまり、正常な知識と大変優れた言語使用(表出言語)能力を持っている事となります。
こうした子供達は、ある特定の事柄に強いこだわりを持ち、そのこだわった事柄に関しては、学者顔負けの記憶力と知識を発揮します。
その為、学校の通常学級で授業を受ける分には、まったく問題は無いとは言わずとも、始めから不可能として締め出す必要は無いのではないかと疑問視されています。
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2011年11月17日
子供の精神疾患と類似性のある診断
子供の精神疾患の診断の歴史はまだ浅いものです。
また、子供の場合、成長期で症状に変化が見られる為、診断が不完全もしくは誤診される事があります。
星和書店で2004年に発行された『みんなで学ぶアスペルガー症候群と高機能自閉症』に、精神疾患と類似性のある診断がまとめられています。
今回は、そんな診断とその特徴についてご紹介します。
多重周波の音に対する聴力の低下、もしくは完全な障害、また年齢、教育、知能から考えて予想外に計算、書字、読字が困難であると、聴覚障害と診断されます。
不注意、衝動性、多動性からは注意欠陥、多動性障害という診断が行われます。
精神遅滞は、知能指数が70未満であったり、日常生活の活動を人に頼らずに行う事ができない場合、診断される可能性があります。
強迫性障害は、持続性と反復的な行動、思想、儀式的な行為から診断されます。
ある行動を実行できないと不安に陥るものの、それが無意味である事を理解しているといった特徴があります。
算数能力がIQを下回っていたり、空間処理が困難であったり、字が幼稚であったり、動作にぎこちなさやまとまりの悪さがある場合、非言語性学習障害が疑われます。
また、権威者に対して挑戦的、否定的、非友好的な反抗的な態度をとる場合、反抗挑戦性障害が疑われるでしょう。
社会にほとんど興味が無く、無表情や感情的反応が乏しい場合は、ジゾイドパーソナリティ障害と診断される事があります。
また、社会的な関わりが顕著にさま食べられており、激しい虐待や無視を受けていると、反応性愛着障害が疑われます。
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また、子供の場合、成長期で症状に変化が見られる為、診断が不完全もしくは誤診される事があります。
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今回は、そんな診断とその特徴についてご紹介します。
多重周波の音に対する聴力の低下、もしくは完全な障害、また年齢、教育、知能から考えて予想外に計算、書字、読字が困難であると、聴覚障害と診断されます。
不注意、衝動性、多動性からは注意欠陥、多動性障害という診断が行われます。
精神遅滞は、知能指数が70未満であったり、日常生活の活動を人に頼らずに行う事ができない場合、診断される可能性があります。
強迫性障害は、持続性と反復的な行動、思想、儀式的な行為から診断されます。
ある行動を実行できないと不安に陥るものの、それが無意味である事を理解しているといった特徴があります。
算数能力がIQを下回っていたり、空間処理が困難であったり、字が幼稚であったり、動作にぎこちなさやまとまりの悪さがある場合、非言語性学習障害が疑われます。
また、権威者に対して挑戦的、否定的、非友好的な反抗的な態度をとる場合、反抗挑戦性障害が疑われるでしょう。
社会にほとんど興味が無く、無表情や感情的反応が乏しい場合は、ジゾイドパーソナリティ障害と診断される事があります。
また、社会的な関わりが顕著にさま食べられており、激しい虐待や無視を受けていると、反応性愛着障害が疑われます。
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